
Ультразвуковой дебридмент ран (UAW)
Эффективная и щадящая очистка ран
При лечении сложных ран дебридмент играет решающую роль. Являясь частью процедуры менеджмента ран, он служит для того, чтобы подготовить раневое ложе с целью обеспечения быстрого и полного выздоровления.
Ультразвуковой дебридмент ран (UAW) — это очень эффективный и щадящий метод очистки хронических и острых ран с уникальным во всем мире уровнем доказательности. Даже сложно доступные участки поддаются дебридменту без трудоемкого хода операции. Лечение ран может проводиться врачами или специально подготовленным медперсоналом в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. В отличие от традиционных острых методов ультразвуковой дебридмент ран вскрывает сросшиеся биопленки 1 и позволяет эффективно удалять омертвевшие ткани в непосредственной близости от здоровых тканей. Это залог чистоты раневого ложе 2,3,4,5 и быстрой грануляции 5. Обеспечивается улучшенное действие антимикробной терапии 6 и эндогенных защитных реакций и усложняется образование новых бактериальных биопленок2,3.
"Ультразвуковой дебридмент ран от компании Söring при лечении язв, вызванных синдромом диабетической стопы, значительно снижает бактериальную нагрузку не только непосредственно после дебридмента, но и на протяжении всего лечения."
Марио Гислер (Mario Gießler), руководитель отделения менеджмента ран, клиника Südharz Klinikum Nordhausen (Нордхаузен), Германия
Принцип ультразвукового метода в дебридменте ран
Ультразвуковой дебридмент ран от компании Söring использует эффект кавитации. Ультразвуковые колебания инструмента для ультразвукового дебридмента ран (UAW) образуют кавитационные пузырьки в ирригационном растворе. Они взрываются под действием изменения давления. В результате этого образуются сильные течения, так называемые «микроструйки». Таким образом налет удаляется с основания раны и вскрываются биопленки. Здоровая ткань в связи с более высоким содержанием эластина почти не подвергается повреждению, благодаря чему обеспечивается быстрый прогресс в процессе заживания.
Ссылки
1 Geisler Crone, S., Garde, C., Bjarnsholt, T., Alhede, M.: A novel in vitro wound biofilm model used to evaluate low-frequency ultrasonic-assisted wound debridement. Journal of Wound Care 2015; 24:2, 64-72.
2 Yarets Y, Rubanov L, Shervchenko N. The biofilm-forming capacity of staphylococcus aureus from chronic wounds can be used for determining Wound-Bed Preparation methods. EWMA Journal 2013; 13(1):7-13
3 Yarets Y. Clinical experiences with Ultrasonic-Assisted Wound Debridement (UAW) used for wound bed preparation before skin grafting. Abstract for oral presentation at free paper session: Infection and Antimicrobials, EWMA conference, May 13-15, 2015; London, UK
4 Herberger K, Franzke N, Blome C, Kirsten N, Augustin M.: Efficacy, tolerability and patient benefit of ultrasound-assisted wound treatment versus
surgical debridement: a randomized clinical study, Dermatology. 2011; 222(3):244-9.
5 Lázaro-Martinéz JL et al. Preliminary case series results evaluating Ultrasonic-Assisted Wound Debridement (UAW) for treatment of complicated diabetic foot ulcers (DFU). Poster presentation, ISDF conference, May 20-23, 2015; The Hague, Netherland
6 Проведено испытание с концентрацией полигексаметилена бигуанида (ПГМБ) 0,04 % (сравн. со ссылкой 1).